毎シーズン、接種しているインフルエンザワクチンを今日接種してきました。
今シーズンもA/H1N1pdm、A/H3N2（香港型）、B（山形系統）、B（ビクトリア系統）の4種混合です。
今シーズンは、新型コロナウイルスとインフルエンザウイルスとの重複感染が心配されていますが、インフルエンザは今のところ例年に比べ患者数が少なく推移しています。
新型コロナウイルス感染症の対策として、手洗いやマスクが徹底されているためインフルエンザウイルスの感染が少ないのだろうか？
東京大学の河岡義教授らのグループの実験で、中国・武漢で発生した初期の新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）に比べ、その後、欧米を中心に広がったウイルスの方が、ハムスターでは伝播力が強いことが確かめられたと、読売新聞が報じていました。
日本でも夏にピークをむかえたPCR陽性者数が、ここにきて再び増加の傾向にあり、第3波ではないかといわれています。
今、増加しているウイルスは一旦減少したものが再び増加いているのか、それとも夏のウイルスが変異したものなのだろうか？
コロナ変異で感染加速か、日本でも3月以降に急増…東大など論文
東京大の河岡義裕教授（ウイルス学）らの国際グループは13日、今春に欧州から世界に広がった変異型の新型コロナウイルスが、中国で見つかった流行初期のウイルスに比べて、感染が広がりやすい可能性があると発表した。
ハムスターを使った実験で確かめた。肺炎の重症度に変化はみられなかったという。論文が、米科学誌サイエンスに掲載された。
新型コロナウイルスは昨年12月に中国・武漢で人への感染が確認され、流行が始まった。その後、細胞に感染する構造の一部が変異したウイルスが出現し、欧州から拡大。日本でも今年3月以降に変異ウイルスが急増し、現在もこの系統のウイルスが流行している。
変異したウイルスは、細胞への感染力が高まっているとの報告はあったが、実際に感染の広がりや重症度が変化しているかは、わかっていなかった。
2020.11.13／読売新聞
新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）そのもに対峙し、その性状と新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の対策に関与している研究者の本です。
多忙な河岡義裕さんのSARS-CoV-2の考え方を河合香織さんがインタビュー形式でまとめられています。
新型コロナウイルス感染症は、マスメディアで専門家もそうでない人も様々な考えを言っているけれど、本当のところはどうなのかと不安になります。
そうした中で、ウイルスそのもの対峙している研究者の現在進行形の話は参考にもなり面白くもあります。
この本は今年の7月までの状況が書かれたもので、それまでに分かっていることや不明な点がわかりやすく書かれています。
中には、マスクの効果について実験中の記述もあり、これについては最近、結果が公表されました。
・ Effectiveness of Face Masks in Preventing Airborne Transmission of SARS-CoV-2 September/October 2020 Volume 5 Issue 5 /American Society for Microbiology
この冬の感染拡大が心配されていますが、今、PCR陽性者が増えつつあるウイルスか、これまでのウイルスと同等なのか変異しているのか気になるところです。
この点もいずれ河岡さんの研究チームが明らかにしてくれるでしょう。
関連エントリー
・ インフルエンザ危機／河岡義裕 2006.02.03
・ インフルエンザ パンデミック／河岡義裕，堀本研子 2009.11.12
新型コロナウイルスを制圧する ウイルス学教授が説く、その「正体」
河岡義裕（Kawaoka Yoshihiro） 聞き手：河合香織（Kawai Kaori）
文藝春秋／2020
・ 書籍の紹介一覧 B0158
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厚生労働省の接触確認アプリ COCOAを使い始めて105日になりました。
いまだ新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）陽性者との接触は確認されていません。
COCOAのダウンロード数は10月9日時点で約1,821万件、陽性者登録件数は1,078件と陽性登録率0.006%です。
ダウンロード数は、7月28日で約888万件、8月24日で約1,464万件なので、あまり伸びていません。
参考：新型コロナウイルス接触確認アプリ（COCOA) COVID-19 Contact-Confirming Application／厚生労働省
僕は毎シーズン、インフルエンザワクチンを接種しています。
例年、10月頃からワクチンの接種が始まるのでかかりつけ医に聞いてみると、今シーズンは高齢者優先で高齢者以外は11月以降の接種になるそうです。
新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）の流行もあるので、感染症に対しハイリスクな高齢者から接種するのでしょう。
ちなみに今シーズンも、A型はH1N1pdm2029とH3N2（香港型）、B型は山形系統とビクトリア系統の4種混合です。
以前から日本などのBCGワクチンの接種国は、新型コロナウイルス（SARS-CoV-2）による死者が少なく、BCGワクチンがSARS-CoV-2に効果があるのではと言われていました。
ただ、細菌である結核菌に効果があるBCGワクチンが、ウイルスであるSARS-CoV-2の重症化を抑制するのかよくわかりませんでした。
WIRDにBCGワクチンは免疫訓練の効果があるというオランダ・ラドバウド大学とギリシア・アティコン大学の研究チームが、Cellに投稿した研究結果が紹介されていました。
研究結果では65歳以上の患者の退院時にBCGワクチンかプラセボワクチンをランダムに接種したところ、1年間の追跡調査の結果、感染症の発症がBCG群は72人の25.0％で、プラセボ群は78人の42.3％で確認されたそうです。
このことからBCGワクチンには、自然免疫細胞が訓練されウイルス性呼吸器疾患全般に対する保護効果があるのではとのことです。
この研究では、新型コロナウイルス感染症（COVID-19）の患者が少なく、BCGワクチンとSARS-CoV-2との関係を示すものではありません。ただ、今後研究が進みBCGワクチンのSARS-CoV-2に対する有効性が確認されれば、COVID-19対策の手段のひとつとして期待されます。
参照：BCGワクチンに新型コロナウイルス感染症からの「保護効果あり」との研究結果、その期待される“免疫訓練”のメカニズム 2020.09.05/WIRED
ACTIVATE: RANDOMIZED CLINICAL TRIAL OF BCG VACCINATION AGAINST INFECTION IN THE ELDERLY
Highlights
•ACTIVATE is a prospective randomised trial of BCG vaccination in the elderly
•BCG decreased the time to first infection and the incidence of new infection
•Strongest protection was found against viral respiratory tract infections
•Epigenetic reprogramming and increased cytokine production was found in monocytes
Summary
BCG vaccination in children protects against heterologous infections and improves survival independently of tuberculosis prevention. The phase III ACTIVATE trial assessed whether BCG has similar effects in the elderly. In this double-blind, randomized trial, elderly patients (n=198) received BCG or placebo vaccine at hospital discharge, and were followed for 12 months for new infections. At interim analysis, BCG vaccination significantly increased the time to first infection (median 16 weeks compared to 11 weeks after placebo). The incidence of new infections was 42.3% (95% CIs 31.9-53.4%) after placebo vaccination and 25.0% (95% CIs 16.4-36.16%) after BCG vaccination; most of the protection was against respiratory tract infections of probable viral origin (hazard ratio 0.21, p: 0.013). No difference in the frequency of adverse effects was found. Data show that BCG vaccination is safe and can protect the elderly against infections. Larger studies are needed to assess protection against respiratory infections, including COVID-19.
2020.08.31／Cell
浜松で厚生労働省の新型コロナウイルス接触確認アプリ（COCOA)から陽性者との接触の確認通知を受けた人が、検査の結果陽性だったそうです。浜松市が報じていました。
この人は県外で陽性者と接触し感染したようですが、両方ともCOCOAをインストールしていたんですね。
僕のCOCOAは依然、無反応です。
厚生労働省によると今日現在、COCOAのダウンロード数は約1,464万件だそうです。
新型コロナウイルス感染症による患者確認について【188・189・190・191・192例目】（8月24日）
市189例目「患者概要」
1. 性別 男性
2. 居住地 浜松市中区
3. 年代 20歳代
4. 職業 会社員
5. 発症日 なし（無症状）
6. 症状 見症状
7. 考察・対応
* 8月20日（木曜日）に新型コロナウイルス接触確認アプリ（COCOA）からの通知を受け取ったため、本市帰国者・接触者相談センターに連絡。PCR検査を受検し陽性が判明した。
* 当アプリの通知によると接触日は8月13日（木曜日）で、当該患者は感染が拡大している県外（公表を望まない）に滞在していたことから、この滞在時の行動のなかで新型コロナウイルス患者に接触したものと推測される。
現在までに判明している濃厚接触者は1人（継続調査中）
2020.08.24／浜松市
厚生労働省の新型コロナウイルス接触確認アプリ（COCOA) COVID-19 Contact-Confirming Applicationをインストールして30日が経ちました。
その間にCOCOAは反応せず新型コロナウイルス陽性者との接触はありませんでした。アプリ内の「**日間 使用中」の日数がカウントされるだけで、COCOAが動いるのか手ごたえありません。
COCOA同士が1m以内、15分以上接触し、かつ陽性であったことをCOCOAに入力しない限り表示されないので、インストールの状況や陽性者数からみてアプリが反応するのは稀なのでしょう。
今日現在、COCOAのダウンロード数は約888万件、陽性登録件数は63件と厚生労働省が発表しています。
これでは、なかなか陽性登録COCOAには出会いませんね。静岡県内でも浜松市や熱海市でクラスターが発生し、PCR陽性者が増えてきています。こういった状況になるとインストールする人が増えるのかな。
新型コロナウイルス接触確認アプリ お知らせ
◇ ダウンロード数は、7月28日17:00現在、合計で約888万件です。
・ iOS、Android両方の合計の数になります。
・ ダウンロード後に削除し、再度ダウンロードした場合は、複数回カウントされる場合があります。
◇ 陽性登録件数は、7月28日17:00現在、合計で63件です。
2020.07.28／厚生労働省
全国的に新型コロナウイルス陽性者が増える中、静岡県内も浜松市でクラスターが発生しこのところ急激に増え199人になりました。
クラスターの封じ込めに成功して、市中感染の増加にならなければいいのですが...
新型コロナウイルスのPCR陽性者は4月の頃と似たような傾向で増加していますが、それに対し死亡者の数は増えていません。
これから増えだすのかもしれないけれど、陽性者数に比べ死亡者数が増えない理由を知りたいです。
仮にウイルス（SARS-CoV-2）が変異し病原性を弱めているとすれば朗報ですが...
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